1. Этот продукт аналог инсулина с длинн-действуя влиянием и должен быть впрыснут раз в день на сумерках. Регулировка дозы прибора впрыски ОптиСет начинает на 2 ИУ, с максимальной дозой одиночной впрыски 40 ИУ. Дозировка инсулина глюкагона должна быть поменяна от человека к человеку.
2. Пациенты с диабетом типа 2 могут также использовать глюкагон вместе с устными хыпогликемик агентами. При переключении с других методов лечения инсулином на инсулин гларгин с других планов лечения инсулином промежуточного или длительного действия на инсулин гларгин, может потребоваться изменить дозировку базального инсулина и скорректировать другие лекарства, которые также используются при лечении сахарного диабета. (Добавление количества и продолжительности введения общего инсулина или быстродействующие аналоги инсулина, или дозировки пероральных гипогликемических препаратов).
3. Для уменьшения риска гипогликемии вечером и ранним утром, когда пациенты которые первоначально выбирают впрыснуть инсулин НПХ два раза в день изменены на план обработки впрыскивать инсулин с глюкагоном раз в день, Дозировку базального инсулина следует снизить на 20-30% в первую неделю смены лечения. В первую неделю, чтобы уменьшить количество базального инсулина, некоторым пациентам может потребоваться компенсировать использование инсулина во время еды, а затем план лечения должен отличаться от человека к человеку. Пациенты, получающие высокие дозы инсулина из-за антител к инсулину, как и другие аналоги инсулина, могут иметь повышенный инсулиновый ответ после перехода на инсулин гларгин. Метаболические изменения должны тщательно контролироваться в течение первых нескольких недель перехода на инсулин глюкагона и его начала. По мере улучшения метаболического контроля и повышения чувствительности к инсулину могут потребоваться дальнейшие корректировки графика дозирования. Корректировки дозировки также могут быть необходимы, если вес пациента или изменения образа жизни, или если условия, предрасполагающие к гипогликемии или гипергликемии присутствуют.
Глицин инсулин должен быть управлен субкутанеоус впрыской. Не следует вводить глюкагон внутривенно. Длительные эффекты глюкагона связаны с его инъекцией в подкожное расположение. Тяжелая гипогликемия может возникнуть, если обычная подкожная доза препарата вводится внутривенно. Никаких клинических различий в уровнях инсулина или глюкозы в сыворотке крови не наблюдалось после подкожных инъекций в брюшную полость, дельтовидную мышцу или бедро. В пределах данной зоны инъекции место каждой инъекции должно быть повернуто.
Из-за ограниченного опыта еще предстоит оценить безопасность и эффективность гликемического инсулина в следующих группах пациентов: несовершеннолетние, пациенты с печеночной опасностью или умеренной или тяжелой почечной недостаточностью.
Для лечения диабетического кетоацидоза гликемический инсулин не является вариантом; рекомендуется внутривенный обычный инсулин.
Пациентам с почечной недостаточностью может потребоваться меньше инсулина из-за замедления метаболизма инсулина. У пожилых людей и пациентов с прогрессирующей почечной недостаточностью потребность в инсулине может постепенно снижаться.
Пациенты с тяжелым поражением печени могут иметь пониженную потребность в инсулине из-за снижения глюконеогенеза и снижения метаболизма инсулина.
У пациентов с плохим гликемическим контролем или предрасположенностью к эпизодам гипергликемии или гипогликемии необходимо провести тщательный анализ того, проводится ли лечение пациента в соответствии с предполагаемой схемой, места инъекции, правильной техники инъекции и всех других значимых факторов, прежде чем рассматривать вопрос о коррекции дозы.
Гипогликемические реакции: время до начала гипогликемии зависит от характеристик действия используемого инсулина и поэтому может меняться при изменении схемы лечения.
Информация из Интернета и предназначена только для справки.